Raste broj djece s dijabetesom, a revizori razotkrili ozbiljne propuste u institucijama FBiH

Iako sve više djece u Federaciji BiH obolijeva od dijabetesa, u institucijama vlasti ne pale se alarmi. Štoviše, federalni revizori u najnovijem izvješću otkrili su skandalozan odnos vlasti prema ovom rastućem problemu.

Fokus je analizirao nalaze federalnih revizora. No prije toga potrebno je ukazati na potrebe djeteta koje oboli od dijabetesa.

Strategija – mrtvo slovo na papiru

Dijete oboljelo od dijabetesa, najčešće tipa 1, zahtijeva inzulinsku terapiju (injekcije ili pumpu), strogu kontrolu prehrane, redovitu tjelesnu aktivnost i stalno praćenje razine šećera u krvi. Simptomi dijabetesa kod djece su pojačana žeđ i glad, učestalo mokrenje, umor i slabost, gubitak tjelesne mase, zamućen vid i drugi.

Federalni revizori utvrdili su da nadležne institucije nisu uspostavile vjerodostojne evidencije oboljelih od dijabetesa te da time nisu ispunile ni osnovnu odredbu Strategije borbe protiv dijabetesa u FBiH, kojom je predviđena uspostava registra oboljelih. U Federaciji BiH, konstatirali su revizori, takav registar još uvijek ne postoji.

Nadalje, nije uspostavljen odgovarajući mehanizam kontrole i provjere unosa podataka o oboljelima od dijabetesa, s obzirom na to da kantonalni zavodi za javno zdravstvo nisu provodili redoviti nadzor nad unosom podataka.

U Federaciji BiH nije uspostavljen ni cjelovit strateški okvir borbe protiv dijabetesa. Federalno ministarstvo zdravstva nije formiralo radnu skupinu za provedbu ranije važeće Strategije, niti su izrađivani dvogodišnji izvještaji o provedbi aktivnosti predviđenih tim strateškim dokumentom.

Netočni uređaji

„Područje zdravstvene zaštite od dijabetesa nije uređeno ni Strateškim planom razvoja zdravstva. Posljednji Strateški plan razvoja zdravstva u FBiH donesen je za razdoblje 2008.–2018. godine. Prema mišljenju stručnjaka iz područja endokrinologije i dijabetologije, postojeći standardi nisu usklađeni sa suvremenim potrebama osiguravanja odgovarajuće zdravstvene zaštite oboljelih od dijabetesa. Zbog toga trenutačan broj liječnika ove struke ne odgovara stvarnim potrebama oboljelih“, navodi se u revizorskom izvješću.

Situacija je dodatno alarmantna jer su od ukupnog broja specijalista samo četvero dječji endokrinolozi, što je iznimno mali broj s obzirom na specifične potrebe djece. Prema dostupnim podacima, u Federaciji BiH ne postoji dovoljan broj endokrinologa i dijabetologa koji mogu adekvatno odgovoriti na potrebe oboljelih.

Također, nisu poduzete sve potrebne aktivnosti kako bi se osigurala nabava kvalitetnih i funkcionalnih medicinskih sredstava, sukladno potrebama djece oboljele od dijabetesa.

„Analizom dostupne dokumentacije utvrđeno je da je predmet nabave u tenderskoj dokumentaciji za 2022. i 2025. godinu bio definiran na isti način. Na uređaje nabavljene po okvirnom sporazumu iz 2022. godine korisnici su uputili veći broj prigovora, koji su se uglavnom odnosili na nepouzdan rad i netočne vrijednosti mjerenja glukoze u krvi. Posljedica toga bila je da su roditelji odbijali koristiti dodijeljene uređaje te su bili prisiljeni nabavljati druge, njima prihvatljivije uređaje vlastitim sredstvima“, jedan je od skandaloznih nalaza federalnih revizora.

FMZ i ZZJZ bez inicijative

Revizori navode i da na razini Federacije nije izrađen jedinstveni protokol postupanja s djecom oboljelom od dijabetesa u obrazovnim ustanovama. Federalno ministarstvo zdravstva i Zavod za javno zdravstvo FBiH do sada nisu inicirali izradu niti koordinirali donošenje takvog dokumenta, koji bi služio kao okvir za kantonalna ministarstva, zavode i obrazovne ustanove.

U razdoblju od 2021. do 2024. godine, u većini kantona obuhvaćenih uzorkom, institucije nadležne za zdravstvo nisu poduzimale aktivnosti na izradi posebnih protokola za postupanje s djecom oboljelom od dijabetesa u školama.

Prema podacima iz sustava RegiZ, od 2019. do 2024. godine evidentirano je ukupno 21.934 prijave oboljelih od dijabetesa. Međutim, revizori su utvrdili da su ti podaci nepotpuni i neujednačeni.

Prema podacima Ministarstva civilnih poslova BiH, oko 400.000 ljudi u Bosni i Hercegovini živi s dijabetesom. Dijabetes kod djece predstavlja poseban izazov jer su rani simptomi bolesti često nespecifični, što može otežati pravodobno prepoznavanje i postavljanje dijagnoze.