Zavod za zdravstveno osiguranje Županije Zapadnohercegovačke tijekom 2025. godine potrošio je 533.566,68 KM na financiranje dijagnostičkih pretraga PET/CT, pokazali su službeni podaci Zavoda dostavljeni portalu Hercegovina.info
Tijekom godine odobreno je ukupno 162 PET/CT pretrage.
Većina pretraga, njih 154, obavljena je u privatnim zdravstvenim ustanovama u Bosni i Hercegovini, dok je osam osiguranika PET/CT pretragu obavilo u privatnim zdravstvenim ustanovama u Republici Hrvatskoj.
Najveći dio sredstava Zavoda isplaćen je privatnim zdravstvenim ustanovama u Mostaru, dok je manji dio sredstava otišao prema ustanovama izvan Bosne i Hercegovine.
Tako je Poliklinici Vitalis Mostar isplaćeno 386.251,20 KM, Poliklinici Medikol Mostar 120.427,20 KM, dok je za PET/CT pretrage obavljene u zdravstvenim ustanovama u Zagrebu i Splitu isplaćeno ukupno 26.888,28 KM.
Iz Zavoda navode kako osiguranici, nakon odobrenja liječničkog povjerenstva, imaju pravo izbora zdravstvene ustanove u kojoj će obaviti PET/CT pretragu.
Postupak odobravanja i financiranja PET/CT pretraga reguliran je važećim pravilima Zavoda. Financiranje se odobrava do unaprijed propisanih maksimalnih iznosa, ovisno o vrsti pretrage, dok eventualnu razliku iznad tog iznosa snosi osigurana osoba.
Također, propisano je da se u pravilu može odobriti najviše dvije PET/CT pretrage po osiguraniku u razdoblju od 12 mjeseci, a sredstva se osiguravaju kroz proračunske stavke namijenjene liječenju i dijagnostici izvan matičnih zdravstvenih ustanova.
Zavod zdravstvenog osiguranja HNŽ-a u 2025. godini za PET/CT pretrage izdvojio 1.443.029 KM, Zavod zdravstvenog osiguranja ŽZH-a potrošio je 533.566,68 KM.
U HNŽ-u je na PET/CT pretrage tijekom 2025. godine upućeno 485 osiguranika, dok je u ŽZH-u takvu pretragu obavilo 162 osiguranika. Time je HNŽ imao gotovo tri puta veći broj pretraga, ali i gotovo tri puta veće ukupne troškove.
Prosječni trošak po osiguraniku pritom je sličan u obje županije, što upućuje na slične cjenovne okvire i pravila financiranja, dok razlika prvenstveno proizlazi iz većeg broja pacijenata u HNŽ-u.
Vezani članci